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医案:发热输液后恶心,水样便带血??伤寒六经辨证临

发布日期:2020-06-28 01:23   来源:未知   阅读:

案例

2018年12月29日下午,微信诊病群中群友(女,19岁),输液后出现低热、恶心吐,水样便带血2天,

最初发烧联系我的时候,据症还是葛根汤证,当时以不方便喝中药拒绝,选择打吊瓶。打吊瓶第1天就出现低热,恶心吐,大便水样,带血。第2天加重。

刻诊

感冒发热输液后呕吐,腹泻,水样便,带血,现低热37.4℃,恶寒,有汗,微口干,无口渴,自觉胃中反气,饮食差,小便可,舌红苔白厚腻(网诊无脉象。)

处方

桂枝人参汤加减。 颗粒剂,3付

2019年1月1日随访

已服2剂,诸症无,嘱服完余药,愈。

上病例为太阳阳明太阴合病:低热,恶寒,有汗,为太阳病;无口渴,胃中反气,饮食差、大便水样为太阴病;微口干,大便带血为轻度的阳明。

当时选用桂枝汤合理中汤(桂枝人参汤)加麻黄、黄连,黄连既可清阳明热,又可健胃,清热燥湿。